Omurilik Yaralanması ve Omurilik Felci
Travmatik onurğa beyni zədəsi və onurğa beyni iflici tez-tez yol-nəqliyyat hadisələri və hündürlükdən yıxıldıqdan sonra müşahidə olunsa da, bıçaqlanma və güllə yaralarından sonra da müşahidə oluna bilər. Onurğa beyni iflicinin digər səbəbi onurğa və onurğa beyni şişləri, yırtıqlar, onurğa kanalının daralması, infeksiyalar və bəzi nevroloji xəstəliklərdir. Bunlarla yanaşı, dayaz suya tullanmaq da onurğa beyninin iflici ilə nəticələnə bilər. Neyrocərrah olaraq təcili yardım şöbələrində onurğa beyni zədəsi olan xəstələrlə qarşılaşırıq. Bu xəstələrdə daxili orqan zədələri və kəllə-beyin travmaları da müşahidə oluna bilər və bu travmalar həyati təhlükə yarada bilər. Onurğa beyni iflicinin müalicəsi çox çətindir və çox vaxt qeyri-mümkündür. Buna görə də travmadan qaçmaq və qorunmaq əsas məqsəddir.
Onurğa beyni zədəsi olan xəstələrdə əsas yanaşma xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradan əlavə zədələri istisna etməkdir. Həyati təhlükəsi olan baş və daxili orqan zədələri olan xəstələr ilkin olaraq bu baxımdan müalicə olunur, xəstənin vəziyyəti stabilləşdikdə onurğa beyni iflicinə də müdaxilə edilir. İlk növbədə xəstələr cərrahi müdaxilə baxımından qiymətləndirilməlidir. Onurğa beyninə basan sümük parçaları, qanaxma və digər səbəblər çıxarılmalıdır. Xüsusilə travmadan sonra erkən müdaxilə travma xəstələrinə daha faydalı olar.
Nəticələr
Onurğa beyni zədələnmiş xəstələrdə onurğa beyninin zədələnmə səviyyəsindən asılı olaraq ətraflarda yüngül hissiyyat və güc itkisindən tutmuş ağır iflic və tənəffüs çətinliyinə qədər müxtəlif ifliclər müşahidə oluna bilər.
Diaqnoz
Xəstələrin anamnezi, şikayətləri və müayinəsinə əsasən onurğa beyni zədəsi və iflic diaqnozu qoyulur. Maqnetik rezonans (MR) və kompüter tomoqrafiyası (KT) onurğa beyninin sıxılmasını və zədələnməsini görmək üçün istifadə olunur.
Cərrahi müalicə
Onurğa beyni zədəsi və vuruşu olan xəstələr ilk növbədə cərrahi müdaxilə üçün qiymətləndirilir. Əməliyyatla iflici düzəltmək mümkün deyil, ancaq onurğa beyninin sıxılması, sümük qırıqları, hematomlar və iflicə səbəb olan digər səbəblər düzəldilə bilər. Bu patologiyalar düzəldilməzsə, iflicin bərpası mümkün deyil.
Fizioterapiya və reabilitasiya:
Onurğa beyni zədələnmiş və insult keçirmiş xəstələr zədənin kəskin dövründə xəstəxanadan müalicə aldıqdan sonra həyatlarının sonrakı mərhələlərində sidik yollarının infeksiyası, yara infeksiyası, ağrı və digər bu kimi problemlərlə qarşılaşırlar. Bu problemlərin əsas mənbəyi xəstələrin hərəkətsizliyi və zədədən aşağı hissələrdə sinir nəzarətinin pisləşməsidir. Bu problemlərin öhdəsindən gəlməyin ən vacib yollarından biri fiziki müalicə və reabilitasiyadır. İflic olan xəstələrin aylar və hətta illərlə davam edən uzunmüddətli reabilitasiyaya ehtiyacı var. Bu cür uzunmüddətli müalicələr bəzi xəstələrdə iflicin qismən sağalmasına, bəzi xəstələrin isə dəstək ilə hərəkət etməsinə şərait yarada bilər. Odur ki, onurğa beyni zədəsi və insult keçirən insanlar xəstəxanadan çıxdıqdan sonra uzun müddətli reabilitasiyalarını davam etdirməlidirlər.
Hüceyrə terapiyası
İnkişaf edən texnologiyalarla kök hüceyrə terapiyası təbabətin müxtəlif sahələrində istifadə olunur. Bu müalicənin məqsədi zədələnmiş nahiyəyə kök hüceyrələr verərək ölü toxumaları yeniləri ilə əvəz etməkdir. Bu üsul son illərdə onurğa beyni iflicində eksperimental mərhələdə də istifadə edilmişdir. Lakin bu müalicə üsulu hələ də gündəlik praktikada istifadə olunmayıb. Eksperimental tədqiqatlar davam edir.
Holistik müalicələr
Xəstələrin travmanın yerindən, travmanın şiddətindən və səbəb olacaq funksiyaların itirilməsindən asılı olaraq uzunmüddətli qayğıya, reabilitasiyaya, fiziki müalicəyə, məşq proqramına, neyro-uroloji izləmə və pəhrizə ehtiyacı ola bilər. onurğa beyni iflicinin müalicəsi. Xəstə hərtərəfli qiymətləndirilərkən, xəstənin ümumi bədən sağlamlığını, sosial vəziyyətini və psixi sağlamlığını dəstəkləmək üçün müalicələr əlavə edilir. Bu şəkildə xəstələr müalicə planından tibbi nəzarətə, qidalanmadan məşq proqramlarına qədər bir bütün olaraq təşkil edilməli və onların gündəlik həyat keyfiyyəti maksimuma çatdırılmalıdır.