Çiyin Ağrısı
Çiyin birlikdə işləyən tendonlardan, bağlardan və əzələlərdən ibarət çevik bir birləşmədir. Ağrı tez-tez yaralanmalar, ümumi aşınma və iltihablı vəziyyətlərdən qaynaqlanır.
Çiyin ağrısının ən çox görülən səbəbləri
Tendinit: Əzələləri və sümükləri birləşdirən vətərlərin iltihabı. Bu vətərlərin iltihabı çiyin oynağının ətrafında ağrıya səbəb ola bilər və bu bölgədəki dəri qırmızı və şişkin görünə bilər. Tendinit kəskin və ya xroniki ola bilər. Kəskin tendinit adətən çiyin birləşməsinin zədələnməsi və ya həddindən artıq istifadəsi nəticəsində yaranır. Artrit kimi vəziyyətlər xroniki tendinitin səbəbləridir.
Bursit: Bursaların iltihabı, oynaqlardakı sümüklər və yumşaq toxumalar arasında yastığı saxlayan kiçik, maye ilə dolu kisələrdir. Bursit adətən zədələr, həddindən artıq istifadə və oynaqların təkrarlanan hərəkətləri nəticəsində yaranır. Bununla belə, artrit və gut kimi infeksiyalar və iltihablı vəziyyətlər də bursanın iltihabına səbəb ola bilər. Çiyindəki bursit həssaslıq və ağrıya səbəb ola bilər ki, bu da qolun hərəkətini məhdudlaşdıra və gündəlik fəaliyyəti çətinləşdirə bilər.
Tendon yırtığı: Əzələləri və sümükləri birləşdirən vətərlər bəzən yırtıla bilər. Bu zədə qismən ola bilər və ya tendon sümükdən tamamilə ayrıla bilər. Bir tendon yırtığı yaralanmalar, davamlı həddən artıq istifadə və insan yaşlandıqca çiynindəki ümumi aşınma nəticəsində yarana bilər. Çiyin yırtıqları adətən rotator manşet və biceps tendonlarına təsir göstərir. Tendon yırtıqları ağrı, şişlik, zəiflik və ya qolda hərəkətliliyin azalmasına səbəb ola bilər.
Sıxılma: Çiyin sıxılması, insanın qolunu qaldırdığı zaman skapula və ya akromionun yuxarı hissəsinin rotator manşet tendonlarına və bursaya sürtməsi deməkdir. Sıxma hərəkəti məhdudlaşdıra, qolda ağrı və zəifliyə səbəb ola bilər, bursit və tendinitə səbəb ola bilər.
Çiyin çıxığı: yuxarı qolun sümüyünün çiyin yuvasından sürüşməsi zamanı baş verir. Sümük yuvadan tamamilə çıxarıldıqda tam dislokasiya baş verir. Subluksasiya, sümüyün yuvadan yalnız qismən çıxması deməkdir. Çiyin çıxıqları çox ağrılı ola bilər və tez-tez təsirlənmiş qolun hərəkətinə mane olur. Çiyin də qeyri-formal görünə bilər və ya sümüyün çıxdığı yerdə dərinin altında qabarıqlıq ola bilər. Çiyin dislokasiyası adətən təmas idmanı kimi zədə nəticəsində yaranır. Dislokasiya birgə və ətrafdakı birləşdirici toxumalara zərər verə bilər, bu da insanı gələcək dislokasiyalara qarşı daha həssas edir.
Osteoartrit: Əhənglənmə, oynaqlardakı qığırdaqların tədricən parçalandığı degenerativ bir vəziyyətdir. Osteoartrit adətən dizləri, kalçaları və əlləri təsir edir, lakin çiyin də daxil olmaqla bədənin hər hansı bir oynağını təsir edə bilər. Osteoartrit simptomları zamanla daha da pisləşir və oynaqların şişməsi, ağrıları, sərtliyi və hərəkət aralığının azalması daxildir. Bir şəxs çiynini hərəkət etdirərkən cızıltı hissi də hiss edə bilər. İnsan yaşlandıqca, əvvəlki zədələr və ümumi aşınma osteoartritə səbəb ola bilər.
Sınıqlar: Tipik olaraq şiddətli ağrı, şişlik və göyərmələrə səbəb olur. Düşmə, idman xəsarətləri və avtomobil qəzaları çiyin sınıqlarının ümumi səbəbləridir.
Bundan əlavə, əzələ yırtıqları və zədələri, tendinit, sınıqlar, kalsifikasiya, donmuş çiyin, ağciyər şişləri, ağciyər iltihabları, qaraciyər və öd kisəsi xəstəlikləri, boyun yırtıqları, ürək xəstəlikləri də çiyin ağrılarına səbəb ola bilər.
Müalicə
Diaqnozdan sonra səbəbə görə müalicə planlaşdırılır. Müalicənin planlaşdırılmasında ortopediya, fizioterapiya, alqologiya, revmatologiya, dietoloq və psixoloqdan ibarət komanda iştirak edir. Dərman müalicəsi, ağrıları azaltmaq üçün gündəlik fəaliyyətlərin azaldılması (istirahət), çiyinə dəstək verən əzələlərin gücləndirilməsi və uzanması üçün fiziki müalicə, soyuq tətbiqlər, alqoloji müalicələr və iynə ilə ehtiyacı olan xəstələr üçün cərrahi müalicə.
Fizioterapiya
Çiyin müalicəsində ilk məqsəd çiyin donmasının qarşısını almaq olmalıdır. Çünki donmuş çiyin bir çox əsas patologiyalarda baş verə bilər. Çiyin müalicəsi üçün məşqlər (xüsusilə arxa kapsul gərmə hərəkətləri), fasyanın gevşetilməsi, maqnit sahəsi terapiyası, lazer terapiyası, isti və soyuq tətbiqlər, onlarla, manuel terapiya və kinezioloji lentləmə müalicələri aparılır. Onurğada inkişaf edən hər bir patoloji üçün ayrıca fiziki müalicə planı hazırlanır. Bu müalicələrin bəzi nümunələri.
Fasyanın sərbəst buraxılması: Toxunma həssaslığını azaldır. Çiyindəki ödemi azaltmaq üçün də edilir. Fasyanın boşaldılması müalicəsi ilə həmin nahiyədə qan axını artır.
Maqnit sahəsi terapiyası: Dokuların sağalmasını sürətləndirir.
Lazer terapiyası: Hüceyrə membranlarının keçiriciliyini artırır. Bu, hüceyrənin daha çox qidalanmasını və toxumanın daha tez sağalmasını təmin edir.
Manual terapiya: Oynaq problemləri üçün əl ilə itələmə, çəkmə və istirahət üsulları seriyasıdır. Çiyin problemləri bəzi duruş pozğunluqları və çiyin birləşməsindəki bloklara görə ola bilər. Qonşu oynaqların hərəkətliliyini artıraraq sağalmanı sürətləndirir.